急性硬膜下血腫と慢性硬膜下血腫の治療

急性硬膜下血腫は、頭のけがのため、どこかの血管が破れて硬膜下腔に出血し、脳を圧迫しています。
そこで、治療としては、脳の圧迫を取るために、血腫を取り去り、更に出血しているところを見付けて、止血しなければなりません。そのためには、開頭手術（頭蓋骨を電気のこぎりのようなもので切り開く手術）が必要です。

一方、慢性硬膜下血腫は、被膜（袋）の中に徐々に血などが溜まっているので、この被膜（袋）に穴を開け、中に溜まっているものを抜いて、被膜（袋）の中を洗います。そのためには、開頭手術までの必要はなく、穿頭手術（頭蓋骨にドリルのようなもので穴を開ける手術）で十分です。

いずれの手術でも、脳の圧迫を取ってやると、その後には症状の残らないことが多いようです。
ただ、脳の圧迫が強く、脳がダメージを受けていると、精神・神経症状の残ることがあります。
また、慢性硬膜下血腫では、被膜（袋）が残っているので、また、ここに血などが徐々に溜まり、再発する場合があります。慢性硬膜下血腫で、再発するようなケースでは、やはり、脳にダメージを来たし、精神・神経症状が表れることがあります。
そうして精神・神経症状が残ると、高次脳機能障害として後遺障害が認められることになるのです。